Psychopathology試験勉強

Antipsychotics(抗精神病薬

Typical

ドーパミン2ブロッカー→副作用はEPS

Atypical

Weaker D2 antagonist but potent serotonin type 2A receptor antagonist

Antipsychoticsの副作用

EPS (Extra Pyramidal Side effects)。Typical AntipsychoticsはD2 Receptor Blockerであり、ブロックしすぎるとEPSになる。

Tardive Dyskinesiaの軽減

(1)薬の服用をやめる
(2)TypicalからAtypicalに切り替える(Risperidone, Olanzapine, QUetiapine, Ziprasidoneなど)
(3)ビタミンEを投与する

Pseudoparkinsonism,Akathisiaの軽減

(1)抗精神病薬のdoseを少なくする
(2)ベータブロッカーを投与
(3)Benzodiazepineを投与

Acute dystonic reactionの軽減

(1)Benztropine(anticholinergic agent:アセチルコリンをブロックする)の投与

Orthostatic Hypotention(起立性低血圧)

抗精神病薬の副作用のひとつ。これはアルファアドレナリンがブロックされることにより起こる。low-potencyの薬でより生じやすい。

Anticholinergic side effects

Low-potencyの抗精神病薬を使用するとAnticholinergic side effectが大きくなる。これを軽減するには、high-potentの薬(haloperidol,resperidone, olanzapine, quetiapine, ziprasidoneなど)か、atypical antipsychoticに切り替える。Benztropineは使用してはいけない。副作用がひどくなる。

Dry mouth
urinary retention
blurry vision
constipation

Depression

原因

Norepinepherineの不足
Serotoninの不足